O PROCESSO DE ENFERMAGEM PARA PACIENTES EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA BARIÁTRICA: ELABORAÇÃO DE MATERIAL INSTRUCIONAL

Nome: ELISANGELA RIBEIRO CHAVES
Tipo: Dissertação de mestrado profissional
Data de publicação: 05/06/2020
Orientador:

Nomeordem decrescente Papel
CÂNDIDA CANIÇALI PRIMO Co-orientador
MARIA EDLA DE OLIVEIRA BRINGUENTE Orientador

Banca:

Nomeordem decrescente Papel
ANDRESSA BOLSONI LOPES Suplente Externo
CÂNDIDA CANIÇALI PRIMO Coorientador
ELIANE DE FÁTIMA ALMEIDA LIMA Suplente Interno
LORENA BARROS FURIERI Examinador Interno
MARCOS ANTONIO GOMES BRANDÃO Examinador Externo

Páginas

Resumo: ntrodução: O processo de enfermagem possibilita uma assistência sistematizada e
qualificada. No entanto, os enfermeiros ainda possuem dificuldade no raciocínio
diagnóstico e registro do processo de enfermagem. Dessa forma, buscando atender
uma solicitação da instituição, propôs-se a organização de um material didático para a
unidade de clínica cirúrgica para o cuidado ao paciente bariátrico. Objetivos: Identificar
os diagnósticos e intervenções prevalentes em pacientes em pós-operatório de
cirurgia bariátrica; elaborar o protocolo de diagnósticos e intervenções de
enfermagem, e os estudos de casos que compõem o material instrucional; e avaliar
o conteúdo do material instrucional. Método: Pesquisa aplicada de desenvolvimento
tecnológico, que seguiu três etapas: revisão integrativa; elaboração dos estudos de
casos; e do material instrucional. A revisão de literatura foi direcionada pela questão:
Quais os diagnósticos e intervenções/cuidados de enfermagem relacionados ao
paciente em pós-operatório de cirurgia bariátrica? Nas bases de dados: Medical
Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e Literatura LatinoAmericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), com os descritores
"cirurgia bariátrica" e "enfermagem"; e “bariatric surgery” and “nursing”. Os critérios
de inclusão: artigos originais publicados de 2013 a 2018, em português, inglês ou
espanhol. Na elaboração dos estudos de casos utilizaram-se os dados da revisão de
literatura e também os 10 estudos de casos reais, que foram coletados em pacientes
em pós-operatório de cirurgia bariátrica no hospital de estudo. O material instrucional
utilizou o sistema de categoria de Necessidades Humanas Básicas de Horta, a
Classificação NANDA-l e a Classificação das Intervenções de Enfermagem. A
avaliação do material foi realizada por 20 enfermeiros membros do corpo clínico de
um hospital universitário do Sudeste do Brasil. A avaliação pelos juízes ocorreu no
mês de março de 2020. E na análise dos dados se utilizou o índice de validade de
conteúdo, teste Q de Cochran e alfa de Cronbach. Resultados: A revisão foi
composta por sete artigos. O material instrucional é composto de 10 estudos de
casos e um protocolo com diagnósticos, intervenções e atividades de enfermagem.
O material foi avaliado como adequado, com confiabilidade quase perfeita
(Cronbach α=92), está escrito claramente e representa situações típicas de
pacientes, tendo mais de 80% de concordância entre os juízes. Produto: O material
instrucional contendo estudos de casos e um protocolo com diagnósticos,
intervenções e atividades de enfermagem baseado em evidências clínicas e nas
classificações padronizadas possibilita ao enfermeiro treinar o seu raciocínio
diagnóstico para ter acurácia no seu julgamento clínico e tomar decisões de forma
segura, bem como contribui no planejamento da uma melhor assistência ao paciente
no pós-operatório de cirurgia bariátrica e documentação do processo de
enfermagem. Conclusão: O material instrucional pode contribuir na qualificação
profissional, melhoria na segurança do paciente e consolidação do processo de
enfermagem na instituição. O material pode também ser utilizado pelos estudantes
de graduação que fazem aulas práticas, estágios curriculares e extracurriculares na
clínica cirúrgica e atendem pacientes pós cirurgia bariátrica. O protocolo foi
incorporado ao sistema eletrônico de registro e o material instrucional disponibilizado
para todos os enfermeiros da instituição.
mês de março de 2020. E na análise dos dados se utilizou o índice de validade de conteúdo, teste Q de Cochran e alfa de Cronbach. Resultados: A revisão foi
composta por sete artigos. O material instrucional é composto de 10 estudos de casos e um protocolo com diagnósticos, intervenções e atividades de enfermagem. O material foi avaliado como adequado, com confiabilidade quase perfeita (Cronbach α=92), está escrito claramente e representa situações típicas de pacientes, tendo mais de 80% de concordância entre os juízes. Produto: O material instrucional contendo estudos de casos e um protocolo com diagnósticos, intervenções e atividades de enfermagem baseado em evidências clínicas e nas classificações padronizadas possibilita ao enfermeiro treinar o seu raciocínio diagnóstico para ter acurácia no seu julgamento clínico e tomar decisões de forma segura, bem como contribui no planejamento da uma melhor assistência ao paciente no pós-operatório de cirurgia bariátrica e documentação do processo de enfermagem. Conclusão: O material instrucional pode contribuir na qualificação profissional, melhoria na segurança do paciente e consolidação do processo de enfermagem na instituição. O material pode também ser utilizado pelos estudantes de graduação que fazem aulas práticas, estágios curriculares e extracurriculares na clínica cirúrgica e atendem pacientes pós cirurgia bariátrica. O protocolo foi incorporado ao sistema eletrônico de registro e o material instrucional disponibilizado para todos os enfermeiros da instituição.

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